A cetamina é um medicamento que tem sido usado em várias áreas da medicina, desde a anestesia até o tratamento de doenças psiquiátricas, como a depressão.
O que é Cetamina?
A cetamina é um potente anestésico que existe há mais de 50 anos. Desenvolvida em 1962 e considerada extremamente segura, vem sendo utilizada em diversos países para uma série de procedimentos que necessitam de anestesia.
Os estudos nos últimos anos têm indicado a cetamina como um fármaco muito eficiente no tratamento da depressão resistente, quando utilizada em doses muito menores do que para fim anestésico e aplicada sob supervisão médica.
E no Brasil, a cetamina endovenosa é ministrada no Centro de Cetamina desde 2017 com acompanhamento do médico anestesista responsável, Dr. Tiago Gil (CRM/SP 157384 RQE 64.781) e foi aprovada pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) desde o seu lançamento no Brasil, em 1970. Segundo a Anvisa, deve ser administrada exclusivamente em um hospital e na presença de um profissional da saúde.
Cetamina e Depressão
A depressão é uma doença mental comum que pode causar sintomas graves que afetam como você se sente, pensa e lida com atividades diárias. A cetamina tem se mostrado eficaz no tratamento da depressão resistente unipolar e bipolar, revertendo casos crônicos de depressão em até 75% dos casos.
Dados a partir do estudo publicado em J. bras. psiquiatr. 71 (3) • Jul-Sep 2022, comprova, de forma científica e conclusiva, que o tratamento com cetamina para depressão maior e depressão bipolar, é altamente eficaz.
Cada caso deve ser avaliado de forma individual e com consentimento do médico e paciente.
A cetamina é indicada para pacientes com depressão que resiste ao tratamento com ao menos duas medicações orais, ou quando os efeitos colaterais tornam o tratamento intolerável. Em casos graves como os pacientes que apresentam ideação suicida (sentimento e desejo de morte), a cetamina também é indicada, pois tem alta taxa de sucesso, e forte remissão nos pensamentos suicidas com até 86% de resposta para esse sintoma.
A forma como a cetamina age no cérebro de um paciente com depressão resistente é diferente em relação à ação dos antidepressivos convencionais. Enquanto os antidepressivos atuam no sistema nervoso, mais especificamente nas monoaminas, promovendo a normalização do fluxo de neurotransmissores, a cetamina atua diretamente em outra substância, chamada glutamato, e também auxilia no reparo e reconstrução de circuitos cerebrais, aumentando o número de sinapses. É como se ela produzisse uma ponte para que a comunicação entre os neurotransmissores fosse restabelecida.
Em alguns casos, a resposta à infusão de cetamina é bem ágil, ocorrendo em intervalo de horas, dada a eficiência do procedimento e da ação da substância no organismo. No entanto, é importante lembrar que a cetamina deve ser administrada sob supervisão médica e o tratamento deve ser personalizado para cada paciente.
Caso esteja considerando a cetamina como uma opção de tratamento para a depressão, é crucial discutir isso com um profissional de saúde, mediante consulta, ele pode fornecer orientações sobre se a cetamina é apropriada e segura, com base no histórico médico e nas circunstâncias individuais. A automedicação pode ser perigosa e é fortemente desaconselhada.
A cetamina representa uma nova esperança para aqueles que sofrem de depressão resistente ao tratamento. Com o uso adequado e a supervisão médica, a cetamina pode ser uma ferramenta valiosa na luta contra a depressão.
Se ainda tiver dúvidas, entre em contato conosco!
Referências:
Yatham, Lakshmi N et al. “Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder.” Bipolar disorders vol. 20,2 (2018): 97-170. doi:10.1111/bdi.12609
Swainson, Jennifer et al. “The Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Task Force Recommendations for the Use of Racemic Ketamine in Adults with Major Depressive Disorder: Recommandations Du Groupe De Travail Du Réseau Canadien Pour Les Traitements De L’humeur Et De L’anxiété (Canmat) Concernant L’utilisation De La Kétamine Racémique Chez Les Adultes Souffrant De Trouble Dépressif Majeur.” Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie vol. 66,2 (2021): 113-125. doi:10.1177/0706743720970860
Kennedy, Sidney H et al. “Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 3. Pharmacological Treatments.” Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie vol. 61,9 (2016): 540-60. doi:10.1177/070674371665941
