O Transtorno Bipolar é uma condição mental complexa caracterizada por oscilações extremas de humor, incluindo fases de mania e depressão. Enquanto muitos tratamentos se concentram em estabilizar essas oscilações, a cetamina tem emergido como uma opção eficaz especificamente para a fase depressiva do Transtorno Bipolar.
No entanto, é importante destacar que a cetamina não é indicada para tratar as fases maníacas da bipolaridade.
Cetamina e a fase depressiva do Transtorno Bipolar
A fase depressiva do Transtorno Bipolar pode ser especialmente debilitante, com sintomas que incluem tristeza profunda, falta de energia, perda de interesse em atividades diárias e pensamentos suicidas. Para esses episódios depressivos, a cetamina tem mostrado resultados promissores.
Como a cetamina atua na depressão bipolar?
A cetamina, administrada por via intravenosa, atua rapidamente no sistema glutamatérgico do cérebro, modulando o receptor NMDA (N-metil-D-aspartato). Esta ação pode resultar em uma rápida diminuição dos sintomas depressivos, proporcionando alívio significativo em um curto período.
E o que dizem os estudos mais recentes sobre a eficácia?
Um estudo recente conduzido pelo Dr. Tiago Gil e pela Dra. Tatiana CS Bonetti, publicado no Journal of Affective Disorders Reports (2024), avaliou a eficácia da cetamina intravenosa na redução da ideação suicida e dos sintomas de depressão maior em pacientes com Transtorno Bipolar. O estudo de evidências do mundo real demonstrou que a administração intravenosa de cetamina resultou em uma significativa redução dos sintomas depressivos, sem induzir episódios maníacos nos pacientes tratados. Estes resultados reforçam a eficácia e a segurança do uso da cetamina na fase depressiva do Transtorno Bipolar.
Uma das preocupações frequentes com o tratamento do Transtorno Bipolar é a possibilidade de indução de um episódio maníaco. No entanto, a administração controlada de cetamina intravenosa em um ambiente clínico supervisionado tem mostrado ser segura, sem relatos de viradas maníacas nos pacientes que seguiram o protocolo de tratamento.
No Centro de Cetamina, seguimos protocolos rigorosos para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. Cada paciente é avaliado individualmente, e o tratamento é monitorado de perto para ajustar a dosagem conforme necessário e para assegurar que o paciente responde de forma segura ao tratamento.
Embora a cetamina não seja uma cura para o Transtorno Bipolar, ela oferece uma opção valiosa para pacientes que sofrem da fase depressiva da condição, especialmente aqueles que não respondem bem aos tratamentos convencionais.
É importante lembrar que o uso da cetamina deve sempre ser supervisionado por um médico anestesista e o procedimento deve ser realizado dentro do ambiente hospitalar.
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Referências:
Gil, Tiago, & Bonetti, T. C. S. (2024). Efficacy of intravenous esketamine in reducing suicidal ideation and major depressive symptoms: A real-world evidence study. Journal of Affective Disorders Reports, 17, 100809. https://doi.org/10.1016/j.jadr.2024.100809.
Singh JB, Fedgchin M, Daly E, et al. Intravenous Esketamine in Adult Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Double-Randomization, Placebo-Controlled Study. Biological Psychiatry. 2016 Sep;80(6):424-431. DOI: 10.1016/j.biopsych.2015.10.018. PMID: 26707087.
